| 阴道炎是不同病因引起的多种阴道粘膜炎性疾病的总称。在正常生理状态，阴道的组织解剖学及生物化学特点足以防御外界微生物的侵袭。如果遭到破坏，则病原菌即可趁机而入，借种种因素，导致阴道炎症。正常情况下，阴道分泌物呈酸性(宫颈管内粘液栓则呈碱性)，因而能抑制致病菌的活动、繁殖和上行，炎症一般不易出现。当阴道分泌物酸碱度发生改变，或有特殊病原体侵入时，即可引起炎症反应。 ①非特异性阴道炎： 外阴、阴道有下坠和灼热感，阴道上皮大量脱落，阴道粘膜充血，触痛明显。严重时出现全身乏力、小腹不适，白带量多、呈脓性或浆液性，白带外流刺激尿道口，可出现尿频、尿痛。 ②霉菌性阴道炎： 也叫阴道念珠菌感染。突出症状是白带增多及外阴、阴道奇痒。严重时坐卧不宁、痛苦异常，还可有尿频、尿痛、性交痛。白带呈白色稠厚豆渣样，阴道膜高度水肿，有白色片块状薄膜粘附，易剥离，其下为受损粘膜的糜烂基底或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑是本病的典型症状；另一类病人的白带为大量水样或脓性而无白色片状物，阴道粘膜呈中等度发红，水肿，无严重的瘙痒及灼热感，仅有外阴潮湿感觉。霉菌性阴道炎的发病率仅次于滴虫性阴道炎，主要由白色念珠菌感染所致。一般认为白色念珠菌主要由肛门部传染而致，与手足癣无关。当然，霉菌性阴道炎也可经性交传播。据统计，约10%非孕妇女、30%孕妇阴道中有此菌寄生，无明显症状。 念珠菌可存在于人的口腔、肠道与阴道粘膜而不引起症状，这三个部位的念珠菌可互相传染。当局部条件适合时或卫生习惯不好，长期使用抗生素者，易引起阴道酸碱度改变，使念珠菌得以繁殖而引起感染。 霉菌性阴道炎患者主要有外阴瘙痒、灼痛，严重时痒得无法忍受，痛苦异常；有的患者还有尿路刺激症状及性交痛；急性期白带增多，呈白色稠厚豆渣样。发现上述情况应及时就医，经过检查化验很容易诊断。治疗一定要严格按照医嘱执行。 ③滴虫性阴道炎： 白带增多且呈黄白色，偶带黄绿色脓性，常带泡沫，有腥臭，病变严重时会混有血液；其次为腰酸、尿频、尿痛、外阴瘙痒、下腹隐痛。阴道粘膜红肿，有散在的出血点或草莓状突起，偶尔会引起性交疼痛。 诊断： ①非特异性阴道炎 取分泌物作涂片，用革兰氏染色镜检，可找到常见的病原菌，而无霉菌或滴虫存在。 ②霉菌性阴道炎 取分泌物作涂片，用革兰氏染色，镜下可找到成群革兰氏阳性浓染的卵圆形胞子，或可见到假菌丝与出芽细胞相连接成链状或分枝状。最可靠的方法是进行霉菌培养检查。 ③滴虫性阴道炎 取分泌物与已滴在玻璃片上的少量温生理盐水调和、镜检。可见活动的阴道毛滴虫。如果特殊的病例查不到滴虫的，可改用培养法检查，检查结果准确度高。 治疗： 可采用饮食疗法和药物疗法。在药物疗法中： ①非特异性阴道炎： 治疗原则在于纠正阴道酸碱度及局部应用抗生素。 ②霉菌性阴道炎： 应治疗相关诱因，如糖尿病，及时停用广谱抗生素或激素等。 ③滴虫性阴道炎： 分全身用药与局部用药两种方法。 预防： ①非特异性阴道炎： 加强锻炼，增强体质。积极治疗致病的原因，如阴道损伤、盆腔炎、子宫出血等，减少病原菌的生长繁殖。 ②霉菌性阴道炎： 注意合理应用广谱抗生素及激素。糖尿病患者应特别注意皮肤及外阴清洁。阴道霉菌常与其他部位的霉菌病菌并存或交叉感染，如皮肤瘙痒而用手搔抓则使指甲带有霉菌；肛门周围瘙痒的患者，可能有肠道感染霉菌。本病还可通过性生活感染，故在治疗期间应避免性生活，必要时夫妇同时进行诊治。 ③滴虫性阴道炎： 毛滴虫能在冰冻及干燥过程中维持一定的生活力，同时在不同浓度的肥皂水中亦具有相当顽强的抵抗力，很容易被传播。第一必须消灭传染源。定期普查普治，对毛滴虫患者的爱人也要进行诊治。第二杜绝传染途径。提倡淋浴，改坐式便所为蹲式，不租用游泳衣裤及毛巾等。 白带病的药物治疗 健康女性阴道会分泌一些白带。精神心理因素与体质下降会导致白带增多，经过调理，一般会逐步恢复正常。如果是由妇科感染性疾病造成的白带病，就必须由医生查明病因，根据病情用药，控制感染，才能将白带病治愈。白带病常由滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、慢性宫颈炎引起。 滴虫性阴道炎的发病率很高，尤其是在卫生条件相对较差的地区。滴虫性阴道炎的主要症状为外阴瘙痒、刺痛，或有爬虫感，白带量多并带有黄白色的泡沫与酸臭味。目前对它的治疗首推甲硝唑(灭滴灵)，此药能将滴虫杀灭。每次服200毫克，每日3次，7日为一疗程。第一个疗程完成后，可去医院检查滴虫情况，如未完全杀灭，再用一个疗程，务必将滴虫杀绝，以后还需防止重复感染。 霉菌性阴道炎多由接触传染，从白带中查到霉菌可以确诊。霉菌性阴道炎引起的白带病，其典型的症状是外阴部奇痒难忍，白带多，其中强见乳白色的凝块。妇科检查，可见阴道壁严重充血，并有刺痛感。治疗当从杀灭霉菌入手，常用药物有制霉菌素栓剂，每晚1粒(10000单位)，塞入阴道深部，10日为一个疗程。一个疗程结束后仍需去医院复查，决定是否需要继续用药。对于某些阴道壁严重充血或有小面积溃破的患者，可用长棉签蘸上1%的甲紫溶液涂抹。 慢性宫颈炎引起的白带病短期较难治愈，宫颈糜烂的患者，病和都较长。只有治愈了宫颈的病变，才能解决白带的问题。这种白带病症状较为严重，白带呈黄脓样而且粘稠，有异味，并夹有血丝，患者长期腹痛、腰酸、腰痛，体质较差，十分痛苦。如长期药物治疗无效，可进行手术根治。 妇科炎症诊疗区简介 深圳五洲中西医结合医院妇科是北京中医药大学女性健康研究中心（深圳临床基地） 妇科炎症诊疗区是我院妇科的重点专科，汇聚了多位国内知名妇科专家、教授，临床经验丰富，技术精湛，服务一流。 （>>>查看专家资料） 诊疗区配备了国内外先进的多普勒彩超、真彩数码电子阴道镜、美国贝克曼全自动生化分析仪、聚焦超声技术、智能微波治疗仪、盆腔治疗仪、激光治疗仪等，为临床诊断和治疗提供坚强的技术后盾。 妇科炎症诊疗区开展宫颈炎、宫颈糜烂、附件炎、盆腔炎、阴道炎等妇科病治疗，创研了“立体疗法”、“三维疗法”、“酸碱平衡法”等数套特色疗法。 妇科炎症治疗优势：拥有北京中医药大学协定处方系列+局部用药+灌肠，效果极佳，无副作用无损伤。 深圳五洲中西医结合医院妇科通过多种国内领先的检验技术、阴道镜、溥层液基细胞学检测、高危HPV检测、各种病原学检查等先进检查手段，配合五洲妇科专家的综合分析，准确诊断女性朋友妇科炎症“酸碱不平衡”的原因，再经多种盆腔理疗技术、高频电波刀技术、阴道强力杀菌技术加中药温和冲洗及多种药物个性化辅助调节技术等，让妇科炎症迅速恢复酸碱平衡，从而告别妇科炎症的困扰！ 深圳五洲中西医结合医院妇科陈丽萍主任介绍说，高频电波刀治疗宫颈疾病的优势是很明显的：它是一种非常精细的手术，不仅对周围组织无损伤，治疗过程无疼痛，术后不留瘢痕，且能较好地避免出血或感染等并发症，具有术后不影响生育功能的优点。它完全告别了通常采用波姆光、激光、冷冻或敷外用药等传统手段疗效不理想、反复复发久治不愈等缺点。高频电波刀最明显的优势就是它取代了传统的手术刀，整个手术时间极短，仅需3至5分钟，安全、无痛，仅用局部麻醉，在门诊即能完成，所以费用相对较少，尤其适合宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈湿疣、宫颈癌前病变（CINⅠ、CINⅡ）的患者。 24小时咨询热线：0755-26719191 妇科疾病 专家咨询QQ 472291049 |