| 腹股沟疝气是小儿最常见的外科疾病之一。 多为男性患者，一些女生也患此病，有资料表明，患此病的男孩与女生接受治疗的比率分別为３０％和１５％，可见人们对疝气抱着很多错误观念，五洲医院普外科主任指出，这些错误观念严重影响到了下一代的健康。 为什么会得疝气？ 疝气是一种先天性异常，有家族性，但在医学上并无遗传证据。 是由于腹股沟或睾丸附近有一医学上称为腹膜鞘状突的构造，先天闭合不全，形成与腹腔相通的“疝气袋”， 使得腹腔內之水份、肠、网膜或卵巢、膀胱有机会掉入袋中，而在鼠蹊部、阴囊或大阴唇上方形成一鼓起肿块， 俗称“疝气”。 小孩得了疝气，一般都由父母新最先发现，小孩用力、运动、咳嗽、哭闹或大便时，腹腔內容物被推进“疝气袋”內，即在腹股沟或阴囊处形成一突出肿块，当小孩躺下或不用力时，肿块又逐渐消失。 一般情形下不很疼痛，若发生嵌塞，內容物无法回到腹腔內，血液循环受阻，久之发生缺血坏死，此时小孩会腹痛、腹胀、哭闹不安，需紧急手术，否则可因內含物坏死，引起腹膜炎，败血症而发生生命危险。 疝气会自然痊愈吗？ 在很多医疗水平不高的地方，一些父母发现小孩有疝气，认为随着孩子的发育成长，会自然痊愈。主任指出，这种想法是错误的，他们可能把阴囊水肿当成了疝气，因为阴囊水肿有很高的比例在周岁內会因淋巴循环系统日趋成熟而自然痊愈。故此，发现有小儿阴囊肿块应先到医院检查以确定是阴囊水肿还是疝气。主任说，小儿疝气自然痊愈的机会微乎其微，甚至说几乎不可能。 大人疝气与小孩疝气有何不同？ 大人的疝气通常都是后天因素导致，长期腹压增加，如咳嗽，腹水增加，前列腺肥大，小便困难等，使得肌膜松弛而产生疝气。小儿则多为先天性的。 在疝气的治疗中，大人与孩子也有很的不同。小孩正在發育中，器官组织与大人不同，手术时需要更细细致的手法和更精密的仪器，为孩子长远的健康着想，手术时，务必找技术熟练，设备好的医院。 小儿疝气要怎么治疗？ 有一部分人认为手术损伤大，于是采用疝气带治疗疝气。主任指出，这种方法对小儿的生育更是一大伤害。疝气若有效，必须系得很紧才行，如此一来，会压 到睾丸动脉及输精管，引起睾丸萎缩，还可以引起受压部份皮肤发炎，给患者带来痛苦，何况患者是个小孩。 专家们公认治疗疝气最好的方法为手术治疗，而手术的最好时机是诊断确立后便行手术。目前使用微创形式通过微型腹腔镜行小儿腹股沟斜疝内环口高位结扎术，可以避免了传统腹壁手术损伤大的各种缺点，同时，又达到手术治疗的目的，即安全又简单，已经被广泛地应用于小儿腹股沟斜疝的治疗。腹腔镜微创治疗可以一次完成双侧手术，避免了以后实行另一侧手术。更重要的是，腹腔镜治疗的患儿2-3天后即可出院做正常活动，这是传统手术无法相比的。 针对成人，五洲医院普外科开展无张力疝修补术，避免了传统手术的弊端。它是将与人体相溶性好的高分子材料制成的网塞和补片修补腹壁缺口，同时加强腹壁薄弱区域。该术式效果可靠、复发率低、手术时间短、恢复快，是目前受欢迎的疝修补方法。 一些家长发现疝气后，觉得症状不怎么严重，未立即治疗，后来发生嵌塞，无法回复时，才匆匆忙忙来到医院，此时不但病人哭闹，家长心慌，嵌塞的组织肿胀，手术更麻烦，万一发生內容物坏死则需切除或动大手术，此时只是劳人伤财，悔之晚矣。 编辑：唐必凤 |