| 患者，女性，72岁。诉反酸、烧心三年余，平卧位时加重。偶有胸痛，上腹饱胀不适，进食后加重。曾服用抑酸药和胃动力药半年，不能完全缓解症状，停药后症状复发。就诊于我院，检查胃镜示：食道下段黏膜糜烂、充血，并有小溃疡。上消化道造影示：可见反流，并有食道裂孔疝。24-小时PH监测评分为272.4分(正常值＜14.72分)。食道测压为8.9mmHg,明显低于正常值(正常值＞14mmHg)。诊断为重度反流性食道炎合并食道裂孔疝。于我院行腹腔镜裂孔疝修补术和胃底折叠术。术后四天出院。术后反酸、烧心等不适完全消失。不需再服任何药物。无任何手术并发症。术后四个月复查食道测压和24-小时PH监测均达到正常值。复查胃镜食道炎症基本痊愈。至今随访2年，未出现症状复发。 |