典型病例-胆管结石
患者，男性，72岁，主因间断右上腹痛三年加重三天伴寒战、发热、黄疸入院。诊断为急性胆管炎，胆管结石，胆囊结石。急诊行十二指肠镜治疗，放置ENBD引流，患者体温降至正常，黄疸逐渐消退。病情平稳后行三镜联合胆囊切除，胆管探查术。术中打开胆管，取出结石四枚，直径最大1.5cm。用胆道镜检查确认无结石后，缝合胆管。切除胆囊。手术时间为1.5小时，仅在腹部打四个0.5-1cm的小孔。术后第五天经BD管造影示胆管结石已取净，胆管下端排空通畅。拔除BD管，患者治愈出院。患者住院时间仅为10天。