| 李苗苗，男，3月﹢22天，2002年5月18日在某市人民医院出生。 就诊原因：头抬不起，身体发软，目光不能追视，由朋友介绍来我儿科检查治疗。 神经心理测查异常情况： 追视差，抬起45°头后垂，俯卧位完全未能抬头，肌张力低，拥抱反射未引出，姿势反射全部异常。发育月龄1.7月，发育商46。头CT提示：大脑发育迟缓，颅脑前部外围轻度积液。HIE后改变。 高危因素：早产、出生窒息（病历记录阿氏评分1分钟2分，5分钟5分），儿科急救治疗半月余，期间患新生儿肺炎、心肌炎、失血性贫血、新生儿硬肿症。 拟诊：高危儿、早期小儿脑瘫、大脑发育迟缓（CT）。 给予综合康复训练治疗，5个月能抬头，7个月能翻身，8个月会坐，9个月会腹爬，10个月自己扶站，12个月扶单手走，姿势正常，会叫爸妈，做简单游戏。发育商从3.7个月46到9个月的84，11个月的92。运动、精细动作、言语发育达到正常儿童水平。结束门诊治疗，转家庭康复。 |