子宫内膜癌

　　概述：子宫内膜癌又称子宫体癌，为女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一。临床表现主要有不规则阴道流血或绝经后阴道流血、阴道排液、子宫增大等，晚期病人可出现疼痛。  本病多发生于５０岁以上绝经前后的妇女，４０岁以前很少发生。其发病率仅次于子宫颈癌，占女性生殖系统恶性肿瘤发病的20-30%。切近年有上升趋势。

 

  临床表现: 1.阴道不规则流血或绝经后阴道流血。 2.阴道排液，合并感染时分泌物呈脓血性、恶臭。 3.晚期病人有疼痛。 4.子宫增大、变软。

 

       诊断依据：

 

       1、不规则阴道流血或绝经后又出血。 

 

       2、阴道异常排液。 

 

       3、妇科检查发现子宫增大、变软。 

 

       4、分段诊断性刮宫，子宫内膜病理检查可最后确诊。

 

       治疗原则：

 

       1、手术为首选的治疗方法，手术后辅以孕激素治疗。 

 

       2、有转移的病例可行手术加放疗或化疗。

 

       3、晚期病例不能手术者可用孕激素。 

 

       4、支持疗法。

 

       用药原则：

 

       1、一般病人术后预防感染及术后补液按用药框限“Ａ”执行； 

 

       2、Ⅰ期病人术中探查盆腔淋巴结无转移者，术后用激素治疗，可用已酸孕酮或倍恩； 

 

       3、Ⅱ期病人或术中发现有淋巴结转移者加用放射治疗。 

 

       4、术中出血多者酌情输血。

 

      辅助检查：

 

       1、对于典型病例检查专案按检查框限“Ａ”即可确诊； 

 

       2、对于不典型病例需要和盆腔其他疾病鉴别时可增加框限“Ｂ”或“Ｃ”。

 

       疗效评价：

 

       1、完全缓解：经手术或放射治疗后症状消失，肿瘤消失达二年。

 

       2、部分缓解：治疗后症状减轻，肿瘤缩小或治疗后尚不足二年。

 

       3、未愈：症状未减轻，肿瘤未缩小。 

  

       深圳五洲中西医结合医院妇科诊疗中心的专家提示：由于人类生命的延长，老龄化社会的逼近，激素替代治疗的应用，子宫内膜癌的发病有升高的趋势。但该病的发展过程较缓慢，且有明显的临床症状，如更年期后阴道不规则流血或绝经期后阴道流血等，此时若能及时找妇科医生检查，早期诊断早期治疗，后果绝大多数都是很好的。 目前子宫内膜癌的首选治疗方法是手术，任何虚假广告称能治癌的药物，均无科学依据，如在发病早期没有及时手术而听信了虚假广告，怡误了时机，后悔则是毫无用处的。劝君相信科学，且莫上当受骗。在此向各位病友提出以下忠告： 1.定期普查一发现有症状，早期检查，早期确诊和及时治疗，多数预后良好，切莫延误时间。 2.疾病早期手术治疗是唯一最佳选择。 3.切莫听信虚假广告宣传。