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| 后路椎间盘镜技术诞生于20世纪90年代, 95年美国研制了第一代中后路纤维间盘镜髓核摘除系统(microendoscopic discectomy, MED),99第二代中后路纤维间盘镜髓核摘除术系统投入使用,使椎间盘疾病的治疗变得轻松简易,风靡欧美。目前已成为国际上最先进的脊柱外科微创手术方式。 方法是,在内窥镜放大64倍的监视下,在皮肤开一个仅1.5cm的小创口,根据患者的临床特点及腰椎间盘突出的具体情况,采取单间隙或多间隙一次性手术,用外科手术器械直接摘除椎间盘突出髓核组织并处理椎管狭窄。 优点是,总概括该术式较常规手术具有损伤小、出血少、恢复快的优点。随着该技术的不断成熟,适应症更广,手术时间短,安全性能高。在放大64倍的镜下,可清晰分辨镜下组织,术中不剥离椎旁肌,保留棘上、棘间韧带,和大部分上、下关节突以及未破损的纤维环和后纵韧带,避免神经根损伤;术后卧床时间短、恢复快,住院时间短;能较好地保持脊柱的稳定性。 适应于椎间盘突出症,侧隐窝狭窄、中央管狭窄等腰椎管狭窄症,特别适用于高龄,发育期青少年,及伴有高血压、心脏病、糖尿病等患者。 后路椎间盘镜髓核摘除术是目前国际上脊柱微创手术的最新成就。手术原理、操作过程、临床疗效均与全开放手术相比有绝对的优势,是目前一种较成熟的主流新技术。遵循纤维脊柱外科的“减压、稳定”基本原则,在腰椎间盘突出症的治疗中具有广阔的发展前景。编辑:唐必凤 |